健康教育是糖尿?。―iabetes,DM)系統(tǒng)治療“五駕馬車”的重要組成部分對(duì)控制病人的病情、提高病人的生活質(zhì)量具有重要意義。然而,傳統(tǒng)的健康教育是片面的、短期的,不能滿足患者對(duì)健康的需求。本研究選擇了我院114例DM患者進(jìn)行小組研究,比較了傳統(tǒng)健康教育和全過程健康教育對(duì)DM患者血糖和滿意度的影響,現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般數(shù)據(jù)選擇2014年1月至2014年12月長(zhǎng)期在我院接受治療的DM患者114例作為研究對(duì)象,隨機(jī)數(shù)字表分為對(duì)照組和觀察組57例。納入標(biāo)準(zhǔn):符合世衛(wèi)組織DM[1]診斷依據(jù);18歲以上;長(zhǎng)期居住在當(dāng)?shù)?,可定期隨訪;認(rèn)知正常,知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn):惡性腫瘤合并;眼底、腎、腦、心臟病發(fā)癥合并;精神或神經(jīng)系統(tǒng)疾病合并;哺乳期和孕婦。對(duì)照組患者中,男32例,女25例;399歲~平均年齡(56.24歲)±6.37歲;病程2;~平均病程為6.71年±2.29)年;并發(fā)癥:高血壓15例,高脂血癥12例。觀察組患者中,男性31例,女性26例;38歲~平均年齡(55.71歲)±6.49歲;病程3;~16年,平均病程(6.82±2.36年;并發(fā)癥:高血壓14例,高脂血癥11例。2組患者并發(fā)癥、病程、性別、年齡等一般數(shù)據(jù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05),具有對(duì)比性。
1.2方法2組均接受常規(guī)治療,對(duì)照組配合傳統(tǒng)健康教育,即入院教育、出院教育和隨機(jī)健康教育。觀察組開展全過程健康教育,主要包括以下幾點(diǎn)。成立DM全過程健康教育小組。健康教育中心由5名醫(yī)務(wù)人員組成(其中護(hù)士2人,護(hù)士2人,主管護(hù)士1人),護(hù)士長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)師、主任醫(yī)生提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。制定DM健康教育路徑。以“DM”、“健康教育”、以“全過程健康教育”為關(guān)鍵詞,搜索知網(wǎng)、萬方、維普數(shù)據(jù)庫,通過小組討論和專家咨詢,制定全過程DM健康教育路徑,包括院中宣傳教育和院外宣傳教育。院中宣教。每周三、周六舉辦DM健康教育主題講座(主要內(nèi)容包括:DM發(fā)生、發(fā)展、治療、運(yùn)動(dòng)療法、飲食療法、血糖監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防管理等);每天進(jìn)行護(hù)理查房,加強(qiáng)與患者的溝通,耐心回答患者的問題,糾正患者的錯(cuò)誤做法和認(rèn)知;每天下午3點(diǎn)繞過治療和護(hù)理的高峰期:30~5:提供預(yù)約健康指導(dǎo),為患者提供個(gè)性化健康教育。④院外宣教。每月舉辦一次DM患者交流會(huì),包括三個(gè)環(huán)節(jié):小講座、經(jīng)驗(yàn)交流、解決問題和解決問題;每周進(jìn)行一次電話隨訪或家庭隨訪,了解患者的用藥情況、飲食情況和血糖控制情況,并提出有目的、個(gè)性化的建議;建立DM患者交流微信官方賬號(hào),回答患者問題,定期推送DM相關(guān)知識(shí)。
1.3觀察指標(biāo)干預(yù)前后6個(gè)月,比較兩組血糖水平(空腹血糖、飯后2h血糖)和護(hù)理滿意度。選擇我院自制護(hù)理滿意度表評(píng)價(jià)患者滿意度,評(píng)分范圍為0~100分,非常滿意:900分~100分;滿意:70~89分;不滿:低于70分。滿意度=(非常滿意的例數(shù)滿意例數(shù))/總例數(shù)×100.00%。
1.4統(tǒng)計(jì)處理應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)量數(shù)據(jù)應(yīng)用均值加減標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)方式表示,選擇T檢測(cè),選擇計(jì)數(shù)數(shù)數(shù)據(jù)χ檢測(cè),P0.05為差異,具有統(tǒng)計(jì)意義。
2結(jié)果
2.12組血糖水平變化比較干預(yù)前,兩組空腹血糖與餐后2h血糖水平的對(duì)比差異沒有統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05)。經(jīng)過6個(gè)月的干預(yù),觀察組的空腹血糖和餐后2h血糖水平明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P詳細(xì)表1.05)。
2.22組護(hù)理滿意度比較觀察組護(hù)理滿意度為96.49%(55/57),明顯高于對(duì)照組85.96%(49/57),差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P詳細(xì)表2.05)。
3探討
如今,DM已成為繼惡性腫瘤和心血管疾病之后的第三大非傳染性和流行性疾病[2]。如果患者的病情得不到有效控制,DM會(huì)導(dǎo)致血管、心臟、腎臟、眼睛等多器官、多系統(tǒng)疾病,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。糖尿病是一種慢性和終身性疾病,僅僅依靠藥物通常很差。系統(tǒng)、全面的健康教育可以提高患者的自我病管理水平,降低血糖水平,減少并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。
本文對(duì)照組和觀察組各自進(jìn)行傳統(tǒng)健康教育和全過程健康教育。經(jīng)過6個(gè)月的干預(yù),觀察組的空腹血糖和餐后2h血糖明顯低于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05);觀察組護(hù)理滿意度為96.49%,明顯高于對(duì)照組85.96%,差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P0.05)類似于相關(guān)研究[5]??赡艿脑蚴牵和ㄟ^小組討論和專家咨詢制定的DM健康教育路徑更加科學(xué)合理;整個(gè)健康教育包括學(xué)院教育和院外教育,保證了DM健康教育的可持續(xù)性,有效提高了健康教學(xué)的效果。
綜上所述,全過程健康教育有助于提高糖尿病患者的血糖水平,提高患者的護(hù)理滿意度。可作為糖尿病患者常規(guī)、制度化的健康教育方式,值得推廣。