健康教育是保障孕產(chǎn)婦健康的重要措施，也是現(xiàn)階段產(chǎn)科護(hù)理的重點(diǎn)任務(wù)。調(diào)查顯示，科學(xué)的健康教育措施不僅能促進(jìn)產(chǎn)婦的產(chǎn)后修復(fù)，還能有效緩解產(chǎn)后抑郁和焦慮。近年來(lái)，我院以負(fù)責(zé)任的護(hù)士孕期介入的形式，對(duì)孕產(chǎn)婦采取了科學(xué)的產(chǎn)后健康教育措施，取得了顯著成效。現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般數(shù)據(jù)選擇2014年7月～2015年6月，在我院進(jìn)行產(chǎn)前檢查、分娩的482名產(chǎn)婦被選為介入組，選擇2013年2月～ 2014年5月，我院產(chǎn)前檢查分娩482例產(chǎn)婦作為對(duì)照組。兩組無(wú)妊娠高血壓、妊娠糖尿病等妊娠并發(fā)癥，具有正常的語(yǔ)言溝通和思維能力。
1. 2 治療措施控制組采用傳統(tǒng)健康教育法，值班護(hù)士負(fù)責(zé)新住院病人的招待和宣傳教育，負(fù)責(zé)病人住院過(guò)程中的健康教育和病例寫(xiě)作，護(hù)士對(duì)產(chǎn)婦在護(hù)理工作中遇到的困難給予有針對(duì)性的指導(dǎo)[1]。介入小組采用新的健康教育方式，將產(chǎn)科護(hù)理人員分為三組，每組兩名護(hù)士為負(fù)責(zé)任護(hù)士，負(fù)責(zé)主管護(hù)士為組成部分。具體的健康教育措施如下。
1. 2. 1 組織孕婦參加孕婦學(xué)校，進(jìn)行全面、系統(tǒng)的產(chǎn)前培訓(xùn)，負(fù)責(zé)孕婦保健工作，孕婦可自由選擇負(fù)責(zé)護(hù)士，在孕婦體檢中進(jìn)行系統(tǒng)溝通，同時(shí)，負(fù)責(zé)護(hù)士全面評(píng)價(jià)孕婦狀況，記錄孕婦的心理、生理變化和家庭狀況。
1. 2. 2 孕婦分娩前，負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)接待孕婦住院，入院后及時(shí)宣傳教育，制定健康教育計(jì)劃，嚴(yán)格按照工作路徑負(fù)責(zé)孕婦住院過(guò)程中的健康指導(dǎo)，負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)撰寫(xiě)護(hù)理病歷[2]。
1. 2. 3 產(chǎn)婦出院后，負(fù)責(zé)護(hù)士負(fù)責(zé)后續(xù)電話(huà)回訪，為產(chǎn)婦提供科學(xué)的跟蹤指導(dǎo)，促進(jìn)產(chǎn)婦順利康復(fù)。
1. 3 觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)選擇我院制定的健康教育知識(shí)問(wèn)卷，對(duì)產(chǎn)婦相關(guān)知識(shí)知曉率進(jìn)行比較，并采用我院自制滿(mǎn)意度調(diào)查表對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行調(diào)查，采用愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表（EPDS）評(píng)估2組抑郁癥。比較2組純母乳喂養(yǎng)率和牛奶上升的發(fā)生率。
1. 4 統(tǒng)計(jì)方法選用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以率(%)表示，選擇SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。χ2檢測(cè)。P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)意義。
2 結(jié)果
介入組在純母乳喂養(yǎng)率、相關(guān)知識(shí)知曉率、乳脹發(fā)生率、護(hù)理滿(mǎn)意度等方面均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）；介入組15例產(chǎn)后抑郁，對(duì)照組39例產(chǎn)后抑郁。比較差異具有統(tǒng)計(jì)意義（P見(jiàn)表1。05)。
3 探討
研究表明[3]，采用新的產(chǎn)后健康教學(xué)模式可以為孕婦提供有目的、系統(tǒng)的健康教育指導(dǎo)，因?yàn)樨?fù)責(zé)任的護(hù)士有更全面的知識(shí)，讓她們從懷孕開(kāi)始接觸孕婦，可以詳細(xì)了解孕婦的身體、心理和家庭狀況，根據(jù)孕婦的具體情況制定有針對(duì)性的健康教育計(jì)劃，并實(shí)施系統(tǒng)的指導(dǎo)，防止教育脫節(jié)。負(fù)責(zé)任的護(hù)士對(duì)孕婦進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的健康教育，可以有效避免傳統(tǒng)健康教育方式存在的問(wèn)題，有效提高孕婦對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解水平。研究結(jié)果表明，干預(yù)小組在純母乳喂養(yǎng)率、相關(guān)知識(shí)知曉率、乳房腫脹發(fā)生率和護(hù)理滿(mǎn)意度方面優(yōu)于控制小組（P<0.05）；介入組15例產(chǎn)后抑郁，對(duì)照組39例產(chǎn)后抑郁。比較差異具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。
此外，產(chǎn)后抑郁癥是產(chǎn)婦常見(jiàn)的并發(fā)癥，不僅對(duì)產(chǎn)婦自身的恢復(fù)有很大的影響，而且影響新生兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。研究表明，[4]和諧的家庭關(guān)系、穩(wěn)定的收入和良好的社會(huì)支持環(huán)境可以有效地降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。為了降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率，負(fù)責(zé)任的護(hù)士需要根據(jù)產(chǎn)婦的情況得到家庭成員的支持，減輕產(chǎn)婦的身心壓力，系統(tǒng)地評(píng)估產(chǎn)婦的個(gè)人情況，選擇合理的方式和時(shí)間來(lái)指導(dǎo)產(chǎn)婦，可以有效地降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。此外，負(fù)責(zé)任的護(hù)士需要加強(qiáng)與產(chǎn)婦家屬的溝通，為產(chǎn)婦恢復(fù)創(chuàng)造良好的氛圍，加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通，注意轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦的注意力，讓產(chǎn)婦身心快樂(lè)，產(chǎn)婦出院后，回訪，提供自我護(hù)理、新生兒護(hù)理、角色轉(zhuǎn)換等知識(shí)，可有效降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。
綜上所述，新的健康教育方法充分體現(xiàn)了主管護(hù)士的價(jià)值，可以提高醫(yī)務(wù)人員的積極性，為孕婦提供專(zhuān)業(yè)和標(biāo)準(zhǔn)化的健康指導(dǎo)，有效提高患者滿(mǎn)意度，降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率，值得廣泛推廣和使用。
